החלמה מניתוח פטוזיס

פטוזיס הוא המונח הרפואי המתאר עפעף עליון צנוח. מדובר במצב רפואי הפוגע בילדים ובמבוגרים כאחד, ויכול להתבטא בעפעף אחד או בשניהם. ילדים לרוב נולדים עם פטוזיס (פטוזיס מולד), בעוד שאצל מבוגרים הוא עשוי להתפתח עם הגיל, לאחר פציעה בעין, בעקבות ניתוח עיניים, משימוש ממושך בעדשות מגע או כתוצאה מהפרעה נוירולוגית.

מלבד ההיבט האסתטי, עפעפיים צנוחים עלולים לגרום לבעיות רפואיות: הפרעה בשדה הראייה, כאבי ראש, כאבים באזור הגבות, עייפות של שרירי המצח ומתיחת יתר של העיניים. מסיבות אלו, מטופלים רבים בוחרים לעבור ניתוח פטוזיס כדי לתקן את הצניחה ולשפר את הראייה ואת המראה.

להלן התשובות לשאלות הנפוצות ביותר על תהליך ההחלמה לאחר הניתוח – כולל הנחיות לאחר הטיפול, מידע על צלקות וכן האם נדרש טיפול חוזר.

מהן הנחיות הטיפול לאחר ניתוח פטוזיס?

מיד לאחר הניתוח הראייה עשויה להיות מטושטשת בשל המשחה העבה שהונחה בסיום ההליך כדי לשמור על העין לחה. לעיתים תונח תחבושת מרופדת על העפעף להפחתת נפיחות – ויש להשאיר אותה ביום הראשון. המטופל יכול להסיר אותה בבית, בהתאם להנחיות שקיבל מהאחות. לפני העזיבה, הצוות ינקה את העפעפיים.

בבית יש לפעול לפי ההוראות שניתנו:

• להשתמש במשחה ו/או טיפות עיניים למניעת יובש וגירוי

• החל מיום 5: לשטוף את העפעפיים בעדינות – פעולה המנקה את התפרים ומקלה על הסרתם

לאחר שבוע מתבצעת ביקורת ראשונה בקליניקה להערכת ההחלמה ולבדיקת מנח העפעף.בין 6 ל־12 שבועות מהניתוח תיערך ביקורת נוספת, לאחר שהנפיחות שככה. התפרים יוסרו בביקורת הראשונה או יתמוססו מעצמם – בהתאם לסוגם.

האם אפשר לחזור הביתה באותו היום?

מבוגרים לרוב משתחררים כמה שעות לאחר הניתוח. ילדים נשארים להשגחה עד שההרדמה מתפוגגת.חשוב שכל מטופל יגיע עם מלווה – אסור לנהוג במשך 24 שעות לאחר הניתוח.חלק מהמטופלים יעדיפו שמישהו יהיה איתם ביום הראשון בבית.

האם צריך לקחת חופש מהעבודה?

ההחלמה לאחר ניתוח פטוזיס לרוב קצרה, ורוב המטופלים חוזרים לשגרה במהירות.עבודה מהבית מול מחשב אפשרית כבר למחרת.מי שעבודתו כוללת מאמץ גופני או הרמת משאות – מומלץ לנוח 1–2 שבועות.

האם יהיו צלקות?

החתך מבוצע בתוך הקפל הטבעי של העפעף העליון, ולכן הצלקת כמעט אינה נראית לאחר הסרת התפרים.לעיתים הניתוח מבוצע דרך פנים העפעף – ללא כל צלקת חיצונית.

האם צפויים שטפי דם ונפיחות?

כן, זו תופעה שכיחה. חומרתה משתנה מאדם לאדם.לרוב:

• שטפי דם נעלמים תוך 7–10 ימים

• נפיחות יורדת בהדרגה במהלך השבועיים הראשונים

להקלה מומלץ:

• להניח קומפרס קר בעדינות

• לישון עם הראש מורם ביומיים הראשונים

האם הניתוח כואב?

בימים הראשונים ייתכן כאב קל או תחושת אי־נוחות.משככי כאבים פשוטים כמו אקמול או אופטלגין מספיקים בדרך כלל.

אם מופיעים:

• כאב חד מאוד

• ירידה משמעותית בראייה

• דימום חריג

יש לפנות מיד לטיפול רפואי – אלו אינם תסמינים רגילים.

האם יש פעילויות שכדאי להימנע מהן?

כן. כדי למנוע גירוי ודלקת:

• אין לשחות במשך שבועיים

• בשבוע הראשון: להימנע מהרטבת העפעפיים

• אם העיניים נרטבו – לייבש בעדינות, ללא שפשוף

• לאחר היום החמישי: אפשר לשטוף בעדינות ולייבש בטפיחה

• להימנע ממאמץ כבד ופעילות אינטנסיבית במשך 7–10 ימים

• לא להרכיב עדשות מגע במשך כשבועיים

• להרכיב משקפי שמש בחוץ להגנה על העיניים

האם אפשר להתאפר לאחר הניתוח?

ברוב המקרים – לאחר 10–14 ימים, בהתאם למידת ההחלמה.

האם ייתכן שאצטרך ניתוח נוסף?

פטוזיס עלול לחזור במהלך החיים, ולכן לא ניתן להבטיח תוצאה קבועה לכל החיים.הנתונים הקליניים מצביעים כי:

• 80–85% מהמטופלים מרוצים מהתוצאה לאחר הניתוח הראשון

• 15–20% יזדקקו לתיקון נוסף – לרוב בשל מנח עפעף גבוה מדי, נמוך מדי או קפל עפעף לא סימטרי

ניתוח חוזר מורכב יותר, ולכן חשוב לבחור מלכתחילה מנתח אוקולופלסטי מומחה, כמו ד״ר בן ישי, בעל ניסיון רב בתחום.