מה חשוב לדעת על גידולים בארובת העין?

ארובת העין היא חלל גרמי קטן וצפוף, שבתוכו נמצאים גלגל העין, שרירי העין, עצב הראייה, כלי דם, בלוטת הדמע ורקמות רכות נוספות. בשל המבנה המוגבל של הארובה, כל תהליך תופס מקום – ובמיוחד גידול – עלול להשפיע במהירות על תפקוד העין, על הראייה ועל מראה הפנים.

גידולי ארובה יכולים להיות שפירים או ממאירים, והם מופיעים בכל גיל – מילדים ועד מבוגרים. בחלק מהמקרים ההתפתחות איטית ושקטה, אך לעיתים מדובר בתהליך מהיר ואגרסיבי, ולכן אבחון מוקדם הוא קריטי.

מהם גידולי ארובה?

גידול בארובת העין הוא צמיחה לא תקינה של רקמה בתוך חלל הארובה. מקור הגידול יכול להיות:

• רקמות שומן

• שרירי העין

• כלי דם

• עצבים

• בלוטת הדמע

• או התפשטות של גידול מאזורים סמוכים (כגון סינוסים או מוח)

הגידול עשוי לדחוק את גלגל העין קדימה, ללחוץ על עצב הראייה או לפגוע בתנועת העין.

גידולים שפירים בארובה

רוב גידולי הארובה הם שפירים, כלומר אינם שולחים גרורות ואינם מסכני חיים. עם זאת, גם גידולים שפירים עלולים לגרום לנזק משמעותי בשל הלחץ שהם מפעילים על מבנים עדינים.

דוגמאות נפוצות:

• המנגיומה קברנוזית – גידול כלי דם שכיח במבוגרים

• דרמואיד ציסטי – שכיח בילדים וצעירים

• נוירומה – גידול שמקורו בעצב

• ליפומה – גידול שומני

גידולים אלו עלולים לגרום לבלט עין, כפילות ראייה, כאבים עמוקים או ירידה הדרגתית בראייה, ולכן לעיתים יש צורך בניתוח להסרתם – גם כאשר מדובר בגידול שפיר.

גידולים ממאירים בארובה

גידולים ממאירים בארובה יכולים להיות ראשוניים או משניים (גרורתיים). אלו תהליכים מסוכנים יותר, הדורשים אבחון וטיפול מהירים.

בין הגידולים הממאירים:

• לימפומה של הארובה

• גידולים של בלוטת הדמע

• סרקומות

• גרורות מסרטן שד, ריאה, כליה ואיברים נוספים

סימנים מחשידים לגידול בארובה

יש לפנות לבדיקה רפואית אם מופיע אחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• בלט עין חד־צדדי או מתקדם

• שינוי במנח העין

• כאבים עמוקים בארובה

• ירידה בראייה

• כפילות ראייה

• נפיחות שאינה חולפת

• הגבלה בתנועת העין

כיצד מתבצע האבחון?

האבחון כולל:

• בדיקת עיניים ואוקולופלסטיקה מקיפה

• בדיקות הדמיה מתקדמות (CT או MRI)

• ביופסיה – במידת הצורך, לצורך אבחנה מדויקת

אפשרויות טיפול

הטיפול נקבע לפי סוג הגידול, מיקומו, גודלו ומצבו הכללי של המטופל:

• מעקב בלבד בגידולים קטנים ושפירים

• ניתוח להסרת הגידול

• טיפול קרינתי או כימותרפי בגידולים ממאירים

• שילוב בין מספר שיטות טיפול

ניהול במסגרת בית חולים

ברוב המקרים, גידולי ארובה – ובמיוחד כאשר קיים חשד לממאירות או לפגיעה בראייה – מנוהלים במסגרת בית חולים. הטיפול נעשה בצוות רב־תחומי הכולל רופאי עיניים, נוירוכירורגים, אונקולוגים ורדיולוגים, על מנת להבטיח אבחון מדויק וטיפול בטוח ומקיף.